皇冠hga025大学洛杉矶分校健康长COVID诊所标志着两年的关怀和学习

尼莎Viswanathan，医学博士, 在卫生专家知道有这样的事情之前，就一直在照顾COVID - 19患者.

作为皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心的一名广科医生. 维斯瓦纳坦擅长照顾病情复杂的病人. 作为皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心COVID-19门诊监测项目的联合主任, 她追踪了自大流行开始以来感染病毒的高危患者.

持续的观察显示，一些患者在感染后90多天仍有症状. Dr. 维斯瓦纳坦召集了一群医生来照顾这些病人, 推出了最终成为 皇冠hga025大学洛杉矶分校 程序.

成立于2021年7月, 这个多学科小组现在包括8名初级保健医生, 两个心脏病专家, 治疗, 风湿病, 一个神经学家, 两个精神病医生和一个传染病医生.

“随着时间的推移，我们的业务确实扩大了, 有很多医生参与, 同时，我们看到的病人数量也急剧增加,博士说。. 长期COVID项目主任Viswanathan说. “我们的模型在这种多学科方法中非常成功. 这是关于对病人来说什么是最重要的以及我们如何满足他们的需求.”

长期COVID趋势

自Dr. 维斯瓦纳坦和她的同事在两年多前开始观察和治疗这种疾病.

“患者抱怨的症状在疫情期间确实发生了变化,她说。. “这真的取决于他们感染的新冠病毒的变种.”

当病毒首次出现或早期变异时被感染的人更有可能出现胸痛和呼吸短促, Dr. Viswanathan说, 而那些感染组粒变异的人更频繁地报告脑雾和疲劳.

“我认为COVID很长, 作为一个临床实体, 也会根据你接触到的变异而进化吗,她说。.

随着时间的推移，越来越多的人接触到这种病毒, 长期出现COVID症状的人的比例有所下降, 她补充说.

大约30%感染了原始病毒株的人报告了长冠状病毒的症状, 她说. 对于那些暴露于组粒变异的人，这个数字下降到10%或11%.

接种疫苗似乎可以预防COVID - 19. 维斯瓦纳坦补充说:“随着人们接种疫苗，然后感染COVID, 它似乎有助于阻止这种进展.”

诊断与治疗

长COVID是一种“排除诊断”,她解释说:“当测试证实没有其他疾病时, 然而，在急性感染COVID-19后恢复后，患者仍在经历挥之不去的症状, 它被确定为长COVID.

虽然长期COVID的原因仍然没有得到很好的理解, 研究揭示了几种潜在的机制, 她说.

对很多病人来说, 只是听到医生承认长冠状病毒是真实的，有一些事情可以帮助治愈, Dr. Viswanathan说.

“我无法告诉你我见过多少病人，当我告诉他们‘你并不孤单’时，他们哭了. 这是真的，’”她说. “我们相信你。. 我们都在你身边. 我们要一起努力解决这个问题.”

患者从遥远的南非赶来，由皇冠hga025大学洛杉矶分校健康长期COVID项目的医生进行评估. Dr. 维斯瓦纳坦和她的同事们给病人提供了一份建议清单，让他们与初级保健医生分享. 病人可以通过其 网站 或者通过皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心的初级保健医生.

而没有U.S. 美国食品和药物管理局批准的治疗方法长期存在, 目前正在研究各种干预措施, 其中一些显示出令人鼓舞的结果，使长期COVID患者的生活更容易. 例如, 皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心的实验探索了生物反馈——一种帮助人们控制非自愿身体过程的身心技术——作为一种工具，帮助患者监测和调整他们的心脏和呼吸频率.

“我们做了一个小试验，看到了一些成功，这是有希望的。. Viswanathan说. “这对那些患有心脏和肺部相关疾病的人特别有帮助.”

Dr. 尼莎Viswanathan

皇冠hga025大学洛杉矶分校的另一项研究将正念作为一种治疗体位性心动过速综合征的技术。, 这种情况下，人们站起来时心率会飙升，这种情况可能发生在那些长期感染COVID的人身上. 通过练习正念意识——以一种好奇的方式关注当下的经历, 非评判的方式-患者发现症状更容易控制, Dr. Viswanathan说.

皇冠hga025大学洛杉矶分校健康长期COVID项目的医生也在与 皇冠hga025大学洛杉矶分校东西方医学 结合太极和气功等综合健康方法, 哪些能促进放松和减少炎症.

“根据我的临床经验, 我们帮助病人好转的方法是使用任何药物和技术的组合来减少炎症,” Dr. Viswanathan说.

COVID长期护理的未来

需要更多的研究和支持来有意义地应对长期的COVID. Viswanathan说. 这种情况对低收入人群的影响尤为严重, 谁也最不可能获得治疗. 即使是接受皇冠hga025大学洛杉矶分校健康长期COVID项目评估的低收入患者，也经常发现这些建议难以实施, 因为他们不能请假，或者没有交通工具和灵活性来进行持续的治疗, 她说.

她指着一个 最近的研究 该研究发现，低收入人群和边缘群体更有可能感染长冠状病毒, 谁的整体健康受到系统性偏见和获得高质量护理的影响.

“这太令人伤心了, 因为当你看到它起作用的时候只有特定的病人可以使用它, 它让你希望自己能做得更多,她说。.

与此同时，对COVID的长期病因和治疗方法的研究仍在继续. Dr. Viswanathan是皇冠hga025大学校务委员会的一员，该委员会正在研究其机构如何共同努力，制定一种更加协调的长期COVID方法——“特别是因为没有一个长期COVID计划能够满足大量需要护理的人的需求,她说。.

对于许多患者来说，需要多种策略才能看到症状的改善.

“我们对这些病人采取了真正的360度全方位治疗方法。. Viswanathan说. “因为我们发现，没有什么东西能帮助人们到达终点线, 但正是这些因素的结合，真正帮助他们全面控制了生活中的症状.”